La stagione estiva può nascondere diverse insidie per tutta la famiglia e in particolare per i bambini. La Società Italiana di Pediatria Preventiva e Sociale (Sipps) sottolinea l’importanza di affrontare queste insidie in modo corretto per garantire un’estate in sicurezza per tutti.
Virus e batteri, a causa del caldo, del contatto con le acque di laghi o piscine e della vita all’aperto, sono ben pronti a colpire. Aumenta, così, il rischio di infezioni. Tra queste, le più diffuse sono le infezioni cutanee, le gastroenteriti, le intossicazioni alimentari e le allergie da punture di insetto.
Per affrontare le malattie estive più comuni del bambino, la Sipps ha stilato un elenco di consigli da seguire per vivere con serenità la bella stagione.
Il primo consiglio da seguire è quello di lavare sempre bene le mani con acqua e sapone o un disinfettante a base di clorexidina. Ciò dopo essere stati alla toilette e prima di mangiare o manipolare cibo.
Infezioni cutanee, attenzione all’impetigine
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L’impetigine è un’infezione batterica molto contagiosa che colpisce soprattutto i bambini. Gli agenti eziologici principali sono lo Streptococco beta-emolitico di gruppo A e, più raramente, lo Stafilococco aureo. Questa infezione causa vescicole-bolle che si risolvono in 4-8 giorni.
Nelle forme più lievi e superficiali è sufficiente un trattamento locale con antisettici per ammorbidire e rimuovere le squame crostose, insieme all’uso di antibiotici topici. Questi vanno applicati 2-3 volte al giorno per almeno una settimana dopo la scomparsa delle lesioni.
Il trattamento antibiotico orale è necessario quando le lesioni sono più estese o profonde, oppure se il bambino è immunodepresso. In questi casi, il farmaco più indicato è l’amoxicillina con acido clavulanico, sempre sotto prescrizione del pediatra.
Le micosi cutanea delle dita di piedi e mani
La micosi cutanea delle dita di piedi e mani è un’infezione fungina causata da Trichophyton rubrum e Trichophyton interdigitalis. Questa infezione è piuttosto contagiosa, favorita dal contatto diretto, dalla frequentazione di luoghi pubblici e dallo scarso rispetto di buone norme igieniche.
Le micosi si manifestano con chiazze eritemato-squamose, localizzate soprattutto sotto la pianta dei piedi, il palmo delle mani e a livello interdigitale. Sono spesso pruriginose e molto fastidiose.
Si cura con un trattamento locale, con creme anti-micotiche da applicare 2 volte al giorno per almeno 14 giorni.
La terapia sistemica va riservata ai casi resistenti alla terapia locale, con lesioni estese o plurifocali. O con coinvolgimento dei peli, poiché il follicolo pilifero non è raggiungibile dai farmaci topici. È fondamentale prevenire tali infezioni utilizzando ciabattine in gomma a bordo piscina, nella doccia e nello spogliatoio e usando teli, asciugamani e spazzole proprie.
Gastroenteriti e intossicazioni alimentari
La gastroenterite di origine infettiva è causata da virus come Rotavirus, Norovirus e Adenovirus. E da batteri come Escherichia coli, Salmonella, Shigella e Campylobacter. Questi patogeni sono spesso acquisiti durante viaggi internazionali in Paesi endemici e rappresentano una causa significativa di possibile disidratazione. È essenziale compensare un’eventuale perdita di liquidi con reidratazione orale, evitando bibite ad alto contenuto di zucchero come i succhi di frutta confezionati. Questi, infatti, potrebbero aggravare la diarrea.
È, inoltre, raccomandabile non smettere di mangiare, preferendo pasti leggeri, piccoli e frazionati (ad esempio 6 pasti al giorno).
In generale, quando si viaggia in zone con scarse condizioni igieniche, è importante bere solo acqua in bottiglia, non consumare verdure crude e frutta non sbucciata. È da evitare il ghiaccio e si consiglia di consumare carne ben cotta. Evitare cibi potenzialmente contaminati come molluschi e mitili crudi, non condividere tovaglioli, bicchieri, posate e stoviglie.
Tossinfezione alimentare, le salmonellosi tra le più comuni
Tra le cause di tossinfezione alimentare le salmonellosi sono tra le più comuni.
Le Salmonelle non tifoidee sono presenti tutto l’anno e si trasmettono principalmente attraverso prodotti di origine animale come uova o pollame. Occasionalmente anche da altri cibi come frutta, verdura, cereali e acqua contaminati.
Le tossinfezioni da Staphylococcus aureus, invece, si manifestano entro 24-48 ore dall’assunzione di un alimento contaminato con diarrea, vomito, dolori addominali e raramente febbre.
Allergie da punture di insetto, intervenire tempestivamente
Le punture di insetti come api e vespe possono causare reazioni che variano da una semplice eruzione cutanea a uno shock anafilattico, sebbene raro. Ciò può mettere il soggetto in pericolo di vita.
Anche le punture di zanzare devono essere considerate e prevenute attraverso norme igienico-comportamentali.
La maggior parte delle reazioni alle punture di insetto si manifesta con arrossamento, gonfiore nella zona della puntura, fastidio o dolore. I disturbi si risolvono entro 5-10 giorni, febbre e malessere temporanei. In questi casi, è sufficiente applicare una pomata a base di antistaminici e, in caso di febbre o dolore, utilizzare un antipiretico come paracetamolo o ibuprofene.
I casi gravi, quelli con anafilassi, si presentano più comunemente dopo punture di api e vespe. Richiedono tempestività e somministrazione di adrenalina, ossigeno e fluidi per via endovenosa, oltre a esami di laboratorio per confermare la sensibilizzazione al veleno dell’insetto.
Reazioni da contatto con punture di meduse e tracine
La Pelagia noctiluca è una medusa velenosa diffusa nel Mediterraneo, mentre le tracine sono pesci che si trovano sotto la sabbia, vicino alla riva. Le punture di medusa causano dolore bruciante seguito da prurito intenso, con formazione di una zona eritematosa ed edematosa sulla pelle. Le punture di tracina provocano un dolore intenso che può durare diverse ore, con la zona di inoculazione del veleno arrossata e gonfia.
Dopo una puntura di medusa, è necessario disinfettare e applicare un gel a base di cloruro d’alluminio. Per le punture di tracina, gli esperti Sipps consigliano di mettere subito il piede sotto la sabbia calda o tamponare con acqua bollente.
È importante non utilizzare ammoniaca, limone, aceto, alcol e non strofinare o grattare la zona colpita per evitare la diffusione delle tossine. Non usare pinzette per rimuovere frammenti di tentacoli e non disinfettare con acqua dolce, troppo fredda o ghiaccio.
Colpi di sole e colpi di calore, che fare?
Il colpo di sole è causato dall’esposizione diretta ai raggi solari e provoca un aumento della temperatura corporea oltre i 38 gradi, spesso associato a scottature.
Il colpo di calore si manifesta quando la temperatura esterna è molto alta e una persona non riesce a disperdere il calore. Spesso, il colpo di calore si sovrappone al colpo di sole.
I bambini, specialmente i più piccoli, corrono rischi maggiori.
Per evitare colpi di sole e di calore è fondamentale evitare l’esposizione prolungata al sole nelle ore più calde e proteggere adeguatamente il capo.
I sintomi includono febbre, cefalea, nausea, irritabilità, confusione mentale e, nei casi più gravi, perdita di coscienza e collasso cardio-circolatorio.
È bene ricordare che il pediatra è sempre la figura a cui fare riferimento. Conoscendo la storia clinica di ogni suo assistito, è in grado di offrire consigli accurati e soprattutto personalizzati.